Mnohotný myelom

Symptomatický myelom:

  1. Klon plazmatických buněk v biopsii kostní dřeně >10% (nebo v biopsii jiné tkáně - plazmocytom)
  2. Monoklonální protein (paraprotein) v séru nebo moči
  3. Průkaz orgánového poškození:
  • Hyperkacémie (korigovaná hodnota kalcia >2.75mmol/L)
  • Renální insuficience v důsledku myelomu
  • Anémie (hemoglobin < 100g/L)
  • Kosní léze (lytické léze nebo osteoporóza s kompresními frakturami)
  • Časté a vážné infekce (>2/rok)
  • Amyloidóza jiných orgánů
  • Hyperviskózní syndrom

Asymptomatický myelom:

  • Sérový paraprotein >30g/L a/nebo
  • Klon plazmatických buněk v biopsii kostní dřeně >10% a
  • Žádné orgánové postižení mnohočetným myelomem

 Monoklonální gammapatie nejasného významu (MGUS)

  • Sérový paraprotein <30g/L a
  • Klon plazmatických buněk v biopsii kostní dřeně <10% a
  • Žádné orgánové postižení mnohočetným myelomem