RASS
10. Duben 2008 - 15:15 od Lambert
| Skóre | Stav | Popis |
|---|---|---|
| +4 | Bojovný | Očividně bojovný, násilný, bezprostředně ohrožuje personál |
| +3 | Výrazně agitovaný | Tahá za či vytahuje invaze, agresivní |
| +2 | Agitovaný | Časté bezcílné pohyby, zápasí s ventilátorem |
| +1 | Neklidný | Úzkostný, ale pohyby bez známek živé agrese |
| 0 | Bdělý ale klidný | |
| -1 | Somnolence | Není plně bdělý, ale reaguje při oslovení (otevření oči/oční kontakt >10 s) |
| -2 | Mírná sedace | Krátké probuzení a oční kontakt na oslovení (<10) |
| -3 | Střední stupeň sedace | Pohyb či otevření očí na oslovení (bez očního kontaktu) |
| -4 | Hluboká sedace | Žádná odpověď na oslovení, pouze pohyb či otevření očí na fyzikální podnět |
| -5 | Neprobuditelný | Žádná odpověď na oslovení ani fyzikální podnět |